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“十四五”时期,我国养老、托育服务体系建设需求较为迫切。对养老服务来说,具体表现为老龄化程度持续加深,高龄和失能失智老人数量不断增多,养老服务需求持续增长,对服务能力和质量提出更高要求;对托育服务来说,因其处于起步阶段,既面临需求不断扩大、投资快速增长的开展机遇,也面临设施缺口大、运营成本高、人才供给不足等挑战。为此,今年的《政府工作报告》提出,“扩大普惠养老服务”“大力开展托幼一体服务,增加普惠托育服务供给”。 随着我国迈入中度老龄化社会,涉及“一老一小”的民生问题已呈现新特征:一方面,快速增长的老年人口造成养老服务供不应求,比如,一些地方养老组织、护理康复组织等资源配置不足,养老服务人才短缺,城乡养老服务供给失衡等;另一方面,随着生育率下降,一些地方出现了婴幼儿服务供过于求的现象,比如幼儿园、儿童医院等设施出现空置现象,相关教师和医护工作者面临没有学生可教、没有患者可医甚至待业的压力。需要加快调整,以便为相关从业者找到出路,避免资源浪费。 为此,从短期来说,各地要根据实际,可在继续实行婴幼儿照护、幼儿园抚育等工作的同时,把空置下来的校舍及设施及时用于改建养老、照护和老年教育、文化娱乐组织,扭转养老服务“一床难求”、老年教育“一桌难求”等状况。更重要的是,要根据实际,充分发掘老幼两代代际天然亲和的人性需求,采取“老幼共托”一体化模式,促进老幼融合互动,对于丰富老幼两代人的生活可以起到“1+1>2”的作用。同时,部分因生源和患者短缺造成的相关从业者,也可以在“老幼共托”一体化模式中找到新的用武之地。 从中期来说,要培育超前眼光,从当前婴幼儿和学前教育入学规模的快速变动,尝试推演下一步小学、中学和大学教育入学规模的增减态势,提前准备并作出安排。相关研究表明,2026年至2035年间,我国60后、70后老年人口呈现急速增长趋势,而婴幼儿出生率回升缓慢,同时,两者对各种资源的需求将出现结构性问题。针对这一态势给未来基础教育和养老服务需求带来的物力、财力和人力资源的结构性变动,全国和各地要根据党中央关于持续应对人口老龄化国家战略要求,制定中期计划,并实行相应政策储备,把“一老一小”的问题纳入一盘棋,并从资源配置上实行准备和安排。重点针对养老服务床位、幼儿托养设施及其带动的老年用品、婴幼儿用品以及相邻服务所需人力、物力和财力实行准备,重中之重是实行养老服务人才和婴幼儿照护人才队伍的预先建设,探索养老服务和婴幼儿双料人才的培育模式。 从长期来说,落实持续应对人口老龄化国家战略的根本,意味着要切实解决好人口老龄化过程中出现的各年龄人群会面临的问题。既不能头痛医头脚痛医脚,在养老服务问题突出时就只关注老年人的养老需求怎么满足,在托育服务问题突出时就只关注其服务供给如何扩大,也不能简单思维,停留于单纯开展“老幼共托”一体化模式,而是要从更高层次树立系统思维。一方面,要不断优化人口年龄结构,确保人口均衡开展,确保防止跌入低生育率和过度老龄化陷阱;另一方面,树立全龄友好思维,持续开展覆盖全人群全生命的民生经济和社会事业,确保人口均衡开展目标下婴有所生、幼有所育、学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养。一句话,就是要努力做到年轻人口、中壮年人口和老年人口在经济社会资源上的大致均衡,实现代际和顺,这是我们持续应对人口老龄化的长远根基,也是确保社会和谐稳定和国家长治久安的重要基石。 总而言之,当前是持续应对人口老龄化的重要战略机遇期。加强养老、托育服务体系建设,是在开展中保障和改善民生的基础性工程,对于实现老有所养、幼有所育,不断满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义。“老幼共托”一体化模式是当前各地探索持续应对人口老龄化国家战略的措施之一,在不断促进其开展的过程中,要进一步深化养老托育领域供给侧结构性改革,注重普惠性、基础性、兜底性,扩大服务供给,提升服务质量,完善服务体系,更好实现社会效益和经济效益相统一,逐步满足人民群众多层次、多样化需求,促进家庭和谐幸福、经济社会持续开展。同时,更要把短期、中期和长远结合起来,统筹解决养老、托育服务体系不断完善过程中会遇到的相应问题。要在民生为大的理念下,树立全龄友好思维,协同解决好各年龄群体各自的问题,更好实现老年人健康长寿、年轻人未来可期的美好梦想。

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